【云上診室】倡導(dǎo)“120”國(guó)家急救日 這些“急救密碼”需牢記
青島新聞網(wǎng)1月20日訊(記者 李麗濤)今天是1月20日,在這個(gè)與急救電話(huà)“120”重疊的日子,不少人倡議將這天設(shè)為“國(guó)家急救日”。掌握急救技能,關(guān)鍵時(shí)刻能救人一命。緊急情況如何撥打120?等待救援期間能做些什么?心肺復(fù)蘇如何進(jìn)行?體外除顫儀如何操作?為進(jìn)一步普及急救知識(shí),本期《云上診室》走進(jìn)青島市急救中心,請(qǐng)專(zhuān)業(yè)急救人員手把手教您這些“急救密碼”。
如何正確撥打120?
當(dāng)突發(fā)意外傷害時(shí),很多人的第一反應(yīng)是撥打120急救電話(huà),那么如何正確撥打急救電話(huà),青島市急救中心培訓(xùn)科講師李斌總結(jié)了一下6大要點(diǎn):
1、保持鎮(zhèn)靜、語(yǔ)速適中
撥打120電話(huà)時(shí)保持鎮(zhèn)靜及現(xiàn)場(chǎng)安靜,語(yǔ)速適中,講話(huà)簡(jiǎn)潔清晰。
語(yǔ)速過(guò)快、過(guò)于緊張會(huì)讓急救中心調(diào)度員無(wú)法捕捉到關(guān)鍵信息,撥打120時(shí)自身保持鎮(zhèn)靜、語(yǔ)速適中才有利于調(diào)度員第一時(shí)間安排急救車(chē)輛趕往現(xiàn)場(chǎng),爭(zhēng)奪急救時(shí)間。
2、準(zhǔn)確告知具體地點(diǎn)
事發(fā)地點(diǎn)在室內(nèi)時(shí),地址需提供到具體門(mén)牌號(hào);事發(fā)地點(diǎn)在室外時(shí),如周?chē)忻黠@的地理標(biāo)志,如車(chē)站、加油站等可參照提供,如在高速路、立交橋等地需提供具體方位,約定接車(chē)地點(diǎn),見(jiàn)到救護(hù)車(chē)時(shí)主動(dòng)招手示意。
3、留下有效聯(lián)系電話(huà)
在掛斷電話(huà)前需要留下有效的聯(lián)系電話(huà),如若使用的座機(jī),還需留下手機(jī)號(hào)碼,以便急救人員再次接通求救者電話(huà),以防貽誤急救時(shí)間。
4、簡(jiǎn)要說(shuō)明主要病情
與調(diào)度員溝通時(shí)簡(jiǎn)要說(shuō)明主要病情或傷情,如胸痛、昏迷、摔傷、高處跌落、車(chē)禍傷等。特別針對(duì)傷病者自我呼救的情況下,更應(yīng)該在第一時(shí)間提供地址、電話(huà)和主要病情這三大關(guān)鍵信息,以免病情突然發(fā)生變化造成呼救中斷。
5、配合調(diào)度員的詢(xún)問(wèn)及指導(dǎo)
待120急救電話(huà)接通,呼救者告知完關(guān)鍵信息后,調(diào)度員便已將距離最近的救護(hù)車(chē)派出,但此時(shí)調(diào)度員不會(huì)掛斷電話(huà),而是會(huì)繼續(xù)通過(guò)電話(huà)指導(dǎo)救援。
自2015年6月,青島市急救中心開(kāi)始啟動(dòng)醫(yī)療優(yōu)先調(diào)派系統(tǒng)(MPDS),內(nèi)設(shè)34種常見(jiàn)危急重癥預(yù)案,如呼吸心跳驟停、哽咽、抽搐等。系統(tǒng)中會(huì)有固定的詢(xún)問(wèn)流程,以通過(guò)電話(huà)指導(dǎo)呼救者施救。所以,呼救者一定不要中途掛斷電話(huà),而是需根據(jù)調(diào)度員的提問(wèn)進(jìn)行回答,以便進(jìn)一步了解現(xiàn)場(chǎng)情況,在急救車(chē)到達(dá)之前指導(dǎo)救援。
6、撥打120后的注意事項(xiàng)
在調(diào)度員的指導(dǎo)下掛斷電話(huà)后,呼救者需保持呼救電話(huà)暢通,以便急救人員及時(shí)聯(lián)系;等救護(hù)車(chē)時(shí)不要將病人提前攙扶或抬出來(lái),以免加重病情;在等待急救車(chē)的時(shí)候,準(zhǔn)備好病人的病歷、醫(yī)???、身份證、隨身衣物等。若是藥物中毒的病人,要把可疑藥品戴上;若是斷肢傷員,則需帶上離斷肢體等。注意提前通知物業(yè)、協(xié)調(diào)車(chē)輛進(jìn)出路線(xiàn),疏通搬運(yùn)病人的通道,協(xié)助急救人員搬運(yùn)患者。
如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇?
青島市急救中心培訓(xùn)科科長(zhǎng)王秀玲表示,在人體呼吸心跳停止的情況下,最佳搶救時(shí)間只有4分鐘。在4分鐘之內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的話(huà),搶救生還可能性為50%;如果在4-6分鐘之內(nèi)進(jìn)行施救,則生還可能性驟降至10%;如果超過(guò)10分鐘,則生還可能性幾乎為0.隨著急救意識(shí)的普及,越來(lái)越多的市民愿意前來(lái)學(xué)習(xí)急救知識(shí)。下面由王秀玲為大家展示專(zhuān)業(yè)的心肺復(fù)蘇步驟。
王秀玲表示心肺復(fù)蘇適用于心跳和呼吸停止的病人,在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前一定要判斷病人的狀態(tài)。發(fā)現(xiàn)病人倒地后,先上下左右環(huán)顧四周,判斷救援環(huán)境是否安全;
趴在患者身旁,輕拍肩、大聲叫,判斷患者有無(wú)意識(shí),如無(wú)意識(shí),將患者取仰臥位,觀(guān)察胸腹部有無(wú)起伏,判斷有無(wú)呼吸,若無(wú)呼吸,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
心肺復(fù)蘇時(shí)要注意按壓點(diǎn)在兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn),也就是胸骨中下1/3處。
注意用手掌根緊貼病人的胸部,兩手重疊按壓,雙臂伸直,雙手不要彎曲,肩、肘、腕三關(guān)節(jié)呈一條直線(xiàn),借用上身的力量,用力按壓。
按壓頻率為100-120次每分,可在口中默念01、02、03、04以控制按壓頻率,按壓深度為5-6厘米。
解開(kāi)患者的衣領(lǐng),用壓額抬頦法開(kāi)放氣道,清除患者口鼻內(nèi)的異物,進(jìn)行人工呼吸。
每個(gè)循環(huán)30次胸外心臟按壓,2次人工呼吸,每進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇,判斷患者是否有頸動(dòng)脈搏動(dòng),甲床是否紅潤(rùn),是否有自主呼吸。
如何使用AED?
AED全稱(chēng)叫“自動(dòng)體外除顫儀”,是一部非專(zhuān)業(yè)人士也可使用,讓驟停的心臟恢復(fù)跳動(dòng)的救命機(jī)器。當(dāng)發(fā)現(xiàn)心臟驟?;颊吆罅⒓唇o予心肺復(fù)蘇,同時(shí)盡快取得AED給患者進(jìn)行電除顫,才是唯一能夠給患者提供活下去的機(jī)會(huì)的方法。目前青島市累計(jì)配置519臺(tái),其中公共場(chǎng)所60臺(tái)。
心肺復(fù)蘇是必需的,但單純心外按壓是不能夠終止室顫的,只有立即進(jìn)行電除顫才能使心臟恢復(fù)正常節(jié)律,此時(shí)AED的使用可以大大增加救活的希望。
首先,附近需要有AED,如果能在極短時(shí)間內(nèi)找到附近的AED,請(qǐng)盡快將AED拿到患者身旁。如無(wú)法短時(shí)間內(nèi)找到,一定先心肺復(fù)蘇,讓旁人去尋找AED。
設(shè)計(jì)AED的初衷就是讓任何一個(gè)人都能毫無(wú)門(mén)檻地“無(wú)腦操作”。因?yàn)榍闆r緊迫,沒(méi)有給人看說(shuō)明書(shū)的時(shí)間,所以打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)后,AED都是有語(yǔ)音提示的,按語(yǔ)音提示操作就可以了。
1、開(kāi)蓋子:掀開(kāi)AED的蓋子,打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)
2、貼電極:根據(jù)語(yǔ)音提示,解開(kāi)患者上衣,撕開(kāi)“電極片”,按照?qǐng)D示貼在患者胸前
3、插導(dǎo)線(xiàn):把“電極片”的導(dǎo)線(xiàn)插入AED主機(jī),主機(jī)會(huì)自動(dòng)分析。
4、自動(dòng)分析:主機(jī)分析過(guò)程不要觸碰患者,如果分析到了可以電擊的情況,機(jī)器會(huì)自動(dòng)充電。
5、電擊:充電完成后,語(yǔ)音會(huì)提示按“電擊”按鈕,完成電擊。過(guò)程中同樣不要觸碰患者。
6、心肺復(fù)蘇:第一次電擊完成后,立刻開(kāi)始心肺復(fù)蘇施救,無(wú)需取下電極片。
7、再分析:每2分鐘AED主機(jī)會(huì)再次自動(dòng)分析,如有必要會(huì)再次建議電擊。
注意在患者搶救過(guò)程中,不要頻繁中斷按壓,AED連接后如果沒(méi)有語(yǔ)音提示“停止按壓”,則一定要保持按壓直到專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員到場(chǎng)。
同時(shí)不必?fù)?dān)心判斷失誤而“電”錯(cuò)人,AED會(huì)自動(dòng)分析。如果是非電擊心律,主機(jī)不會(huì)充電,語(yǔ)音也不讓你“電擊”。
也不必?fù)?dān)心陌生人沒(méi)有救回來(lái)會(huì)承擔(dān)法律責(zé)任,《中華人民共和國(guó)民法總則》第184條規(guī)定“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔(dān)民事責(zé)任”。