得了糖尿病的中老年人,如果感覺(jué)到小腿沉脹,走路時(shí)腿上的肌肉疼痛,可千萬(wàn)別以為這是“人老腿先老”,專(zhuān)家提醒,這是下肢血管受糖尿病侵害的表現(xiàn),而下肢病變和患上糖尿病足,說(shuō)明心臟血管已經(jīng)到了非常危險(xiǎn)的地步,應(yīng)該警惕心臟出問(wèn)題。 解放軍305醫(yī)院內(nèi)分泌科主任祝開(kāi)
思主任醫(yī)師說(shuō),下肢和足部的血管要比心、腦和腎臟的血管粗大得多,所以,糖尿病人一旦下肢和足部血管發(fā)生病變,說(shuō)明全身的血管都已存在嚴(yán)重狹窄和病變。下肢和足部粗大血管中的血脂斑塊,一旦從血管壁脫落下來(lái),就會(huì)隨血液的循環(huán)而移動(dòng),隨時(shí)可能堵塞在全身血管的任何一個(gè)部位,導(dǎo)致猝死。在臨床上,有大量糖尿病下肢病變和糖尿病足的患者,出現(xiàn)突發(fā)心梗、心臟驟停和猝死。 下肢病變通常會(huì)導(dǎo)致皮膚神經(jīng)性瘙癢,有的糖尿病人因?yàn)槿淌懿涣损W,就用按摩的方式來(lái)緩解。祝開(kāi)思主任說(shuō),這樣做很危險(xiǎn),容易導(dǎo)致足部血管內(nèi)的斑塊脫落,堵塞血管而危及生命。因此,出現(xiàn)下肢病變和糖尿病足的病人,身邊盡量要有人陪護(hù),最好在醫(yī)護(hù)人員的治療下,監(jiān)護(hù)隨時(shí)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)。 為什么糖尿病人血管病變會(huì)發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步?祝開(kāi)思主任說(shuō),病人血管?chē)?yán)重病變的前提,是糖尿病未曾得到有效的預(yù)防和治療,從患上糖尿病那一天起,血管的病變就開(kāi)始不斷發(fā)展,不斷加重。而惟一能減慢其發(fā)展速度的辦法,就是有效地控制血糖。 祝開(kāi)思主任提醒,有4類(lèi)糖尿病患者本身存在導(dǎo)致心血管和下肢病變的危險(xiǎn)因素,容易發(fā)生心臟異常:1、年齡在45歲以上的患者;2、有高血壓病史的患者;3、有吸煙史的患者;4、血脂紊亂的患者。有以上情況的糖尿病患者,應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)心臟,及早發(fā)現(xiàn)異常,還要控制血糖、血壓和血脂,并要戒煙。葉依
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