群眾“看病難、看病貴”問題是目前全社會關(guān)注的焦點。昨天,就如何緩解這一難題,記者采訪了市衛(wèi)生局局長曹勇。他提出,從2006年開始,市衛(wèi)生局將把逐步解決“看病難、看病貴”作為衛(wèi)生工作的主要目標(biāo)和根本任務(wù),從四個方面著手緩解這一難題,即千方百計讓人民群眾“少生病”;優(yōu)化衛(wèi)生資源,
讓人民群眾“看上病”;加大財政投入,讓人民群眾“看起病”;加強(qiáng)管理監(jiān)督,讓人民群眾“看好病”。
千方百計讓群眾“少生病”
曹勇在接受本報記者采訪時說,2003年取得抗擊非典的勝利后,我市大力加強(qiáng)了公共衛(wèi)生長效機(jī)制建設(shè),衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制“兩個體系”得到加強(qiáng),全市所有疾病控制機(jī)構(gòu)及60所縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、87所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、34所其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實現(xiàn)了傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報告制度,提高了傳染病疫情的監(jiān)測和預(yù)警、預(yù)報能力,為預(yù)防重大疾病樹起了“瞭望哨”,為老百姓的身體健康筑起了一道安全防線。
今年,我市將繼續(xù)堅持預(yù)防為主的方針,從加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、疾病預(yù)防控制和健康促進(jìn)入手,加大公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生投入力度,防止疾病的暴發(fā)流行,努力增強(qiáng)疾病預(yù)防控制和應(yīng)急救治能力,千方百計讓城鄉(xiāng)居民不生病、少生病、晚生病,切實減輕群眾疾病痛苦和費用負(fù)擔(dān)。
優(yōu)化資源,讓群眾“看上病”
一個時期以來,由于農(nóng)村和社區(qū)缺乏衛(wèi)生人才和全科醫(yī)師,一些中小醫(yī)院缺乏高水平的醫(yī)生,造成群眾即使生一些小病也要到大醫(yī)院就診。本來以收治危重病人和疑難病人為主要功能的大醫(yī)院現(xiàn)在卻收治了大量常見病、一般病患者,不僅造成了大醫(yī)院擁擠不堪、就醫(yī)困難,也造成了醫(yī)療資源浪費,增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
針對這些問題,曹勇提出,今后,在城市要積極構(gòu)建以集團(tuán)化區(qū)域性醫(yī)療中心為龍頭、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的兩層衛(wèi)生服務(wù)體系,優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),提高服務(wù)能力,形成“大病去醫(yī)院,小病在社區(qū)”的就醫(yī)格局。2006年,將首先推進(jìn)60個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
在農(nóng)村,繼續(xù)鞏固和完善以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。截至2005年10月底,全市共有403.91萬人參加合作醫(yī)療,村(居)覆蓋率達(dá)100%,農(nóng)村人口覆蓋率達(dá)91.7%,受益比達(dá)到20%以上。今年,市政府決定進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)村群眾將從中更多受益。同時,加大財政投入,加快實施“四項工程”,即:新型衛(wèi)生服務(wù)支農(nóng)工程、鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程、村衛(wèi)生室規(guī)范化達(dá)標(biāo)工程和鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培訓(xùn)(養(yǎng))工程,提高農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)水平。
加大投入,讓群眾“看起病”
曹勇說,我們正在努力完善政策措施,規(guī)范醫(yī)院服務(wù)行為,減輕群眾不合理的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。比如大力推廣“大眾醫(yī)療服務(wù)項目”,嚴(yán)格實行醫(yī)藥費用增幅控制,建立和推行藥品銷售額首位淘汰、單病種費用控制以及醫(yī)院單病種用藥總量、醫(yī)生處方、大型檢查質(zhì)量評價等制度,進(jìn)一步落實醫(yī)療服務(wù)價格公示和費用清單制度,并將收費管理納入對各醫(yī)院的綜合目標(biāo)考核,等等。同時,還要繼續(xù)開展“健康社區(qū)工程”,在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)實行“三減三免”政策,即免掛號、免診查、免出診費,享受藥費、檢驗費、特檢費減免10%,以減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
此外,進(jìn)一步強(qiáng)化對政府舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性管理,加大運營質(zhì)量和績效管理考核,發(fā)揮公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平抑醫(yī)療市場價格的作用,控制不合理醫(yī)藥費用。
曹勇還提出,將探索建立城市合作醫(yī)療制度,建立覆蓋城鄉(xiāng)、不同層次的全民醫(yī)療保障體系,通過政府財政支持、個人出資、社會捐贈等多種形式籌集資金,為兒童、老年人、無業(yè)人員以及來青務(wù)工人員等未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人群建立醫(yī)療保障,讓群眾“應(yīng)保盡!,免除后顧之憂。
加強(qiáng)監(jiān)管,讓群眾“看好病”
衛(wèi)生工作直接關(guān)系廣大人民群眾的切身利益。曹勇在接受記者采訪時表示,今年,衛(wèi)生部門將繼續(xù)廣泛深入地開展醫(yī)院管理年活動,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、輔助科室的服務(wù)流程、就醫(yī)環(huán)境、內(nèi)涵質(zhì)量、藥物應(yīng)用、安全管理、依法執(zhí)業(yè)等情況,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,定期通報公示;繼續(xù)開展優(yōu)勢學(xué)科、重點學(xué)科和特色?频脑u比認(rèn)定活動,讓廣大群眾有“看病指南”。
另外,大力加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍作風(fēng)建設(shè),建立開放式管理制度和醫(yī)患溝通監(jiān)督機(jī)制,使醫(yī)患雙方成為共同戰(zhàn)勝疾病的合作伙伴;要嚴(yán)肅查處濫檢查、亂收費、收紅包、拿回扣、開單提成等醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違法違紀(jì)問題,堅定不移地治理損害群眾利益的行業(yè)不正之風(fēng)和“趨利傾向”,建立教育、制度、監(jiān)督并重、懲防并舉的反腐倡廉工作長效機(jī)制。
本報記者 王麗艷