| 俗稱(chēng)“門(mén)檻費(fèi)”的醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)起付線，是醫(yī)保住院病人都會(huì)遇到的名詞之一。但由于部分患者的不了解和部分醫(yī)院的不規(guī)范運(yùn)作，導(dǎo)致關(guān)于“門(mén)檻費(fèi)”的投訴不斷出現(xiàn)。一個(gè)涉及千千萬(wàn)萬(wàn)患者利益的醫(yī)療費(fèi)分?jǐn)傊贫�，成了醫(yī)保患者心中的一本糊涂賬。這筆錢(qián)干啥用？ 今年68歲的退休
干部周大爺患有糖尿病，過(guò)去每年至少要住院3次，但今年起卻不敢住院了�！懊看巫≡憾家灰还P不小的‘門(mén)檻費(fèi)’，有時(shí)住院的醫(yī)療費(fèi)只有1000多元，‘門(mén)檻費(fèi)’就要另交近1000元，哪個(gè)受得了！”周大爺抱怨說(shuō)�！伴T(mén)檻費(fèi)”是額外收費(fèi)？ 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保患者對(duì)“門(mén)檻費(fèi)”的陌生和誤解，與部分醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的錯(cuò)誤解釋相關(guān)。日前，記者以普通患者的身份暗訪了成都市的6家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，其中有3家醫(yī)院解釋說(shuō)，“門(mén)檻費(fèi)”是成都市社保局醫(yī)保處在患者住院治療費(fèi)之外收取的一筆費(fèi)用。 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是四川的一家知名醫(yī)院，“這里的住院‘門(mén)檻費(fèi)’是多少？”記者問(wèn)。女工作人員回答：“970多元�！薄暗降咨妒恰T(mén)檻費(fèi)’？”“這是成都市社保局收的，是在醫(yī)療費(fèi)之外額外收的費(fèi)用，收取后全部交給他們。” “門(mén)檻費(fèi)”并非額外收費(fèi) 成都市社保局醫(yī)保處處長(zhǎng)唐韜說(shuō)，“門(mén)檻費(fèi)”是一種不準(zhǔn)確的說(shuō)法，準(zhǔn)確的稱(chēng)謂是“統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)”或稱(chēng)“起付線”，它并非是社保局或醫(yī)院額外向住院患者收取一筆費(fèi)用，而是政府為參保人員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用所劃定的一條報(bào)賬底線。即，社保局只按規(guī)定對(duì)介于“起付線”與“封頂線”之間的費(fèi)用予以報(bào)銷(xiāo)，而低于“起付線”的這部分費(fèi)用則由患者自己承擔(dān)。設(shè)置“起付線”，目的在于建立職工醫(yī)療費(fèi)用的合理分擔(dān)機(jī)制。據(jù)介紹，按照《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的規(guī)定，“住院期間的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)院與醫(yī)保機(jī)構(gòu)結(jié)算，應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分由醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算”。李韌
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