作者：包軍
劉飛躍等543位普通公民以聯(lián)署公開信的形式，向有關黨政部門反映了醫(yī)藥行業(yè)長期存在的問題，并請求主管機構采取措施根治這些“頑疾”
今年1月14日，當全國人民正忙著迎接春節(jié)的時候，湖北省隨州市的青年教師劉飛躍卻在忙著另外一件事：他將一封征集到543人共同簽名的公開信，以掛號信和電子郵件的形式，同時發(fā)往了國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局和中央紀律檢查委員會，反映醫(yī)藥行業(yè)長期存在的“藥價虛高”等問題，并請求上述機構采取措施根治這些“頑疾”。1月26日，劉飛躍在將此公開信的電子文本稍加修改后，又重新發(fā)了一遍。
對于醫(yī)藥行業(yè)的種種“沉疴”，國人并不陌生；中央紀委研究室日前公布的一個調(diào)查結果顯示，在百姓心目中的五大“腐敗重地”中，醫(yī)療領域位列第三。多年來，社會輿論對此的批評之聲也是不絕于耳。但普通公民以一己之力征集數(shù)百人聯(lián)署公開信，并上書國家部委，聲討藥價虛高等現(xiàn)象，卻是破天荒頭一回。劉飛躍何以會想到采取這樣的行動？1月28日，他在接受本報記者采訪時，就相關問題作了回答。
記者：你為什么會想到“征集簽名”？這次征集簽名的行動，是在哪些地方、以怎樣的方式進行的？主要找的是什么人？
劉飛躍：看病貴，是一個社會熱點問題。反映老百姓對醫(yī)藥行業(yè)的不滿，反映他們的呼聲，反映他們對生的渴望，以我一個人的名義是缺乏可信度的。我希望眾多群眾的簽名對政府、對社會產(chǎn)生影響。征集簽名是最直接、最真實的。我主要在隨州市的一些公共場所隨機找到一些人，把我起草的公開信交給他們看，解釋我為什么要搞這個簽名信，請他們本著自愿的原則一個一個簽名。簽名的有工人、農(nóng)民、學生、公務員和知識分子等，他們和我都素不相識。
記者：你在公開信中將醫(yī)患雙方作了一番對比，例如：現(xiàn)在醫(yī)生普遍多開藥、瞎開藥、開貴藥、收紅包，部分醫(yī)藥代表年收入超過幾十萬元；而一些病人則因病致貧、因病返貧，為活命許多人家徒四壁、負債累累。這些現(xiàn)象，你是親身感受到的，還是通過別人的經(jīng)歷了解到的？
劉飛躍：既有我自己的親身感受，也有別人介紹的。
我的妻子是肺結核患者，從1995年下半年她婚后第一次發(fā)病，到1998年，我先后帶她到隨州市和武漢市的多家醫(yī)院治療，吃了無數(shù)的藥，花了無數(shù)的錢，單是在1998年，就花去5萬多元，而這5萬多元，絕大部分是從親戚朋友處借的。但她的病至今沒有完全根治。在妻子看病的幾年中，我們兩人的工資全部用于買藥，家里不僅沒有一分錢積蓄，沒有買過一件新衣服，沒有添置過任何新家具、新電器，而且負債累累。
我在陪妻子看病的過程中，就請醫(yī)生吃過飯、釣過魚，送過紅包。我也親眼看到一個衣衫破舊的農(nóng)婦哆里哆嗦遞給一個內(nèi)科主任30元錢，央求他為自己的兒子多費心，這位主任居然毫不猶豫地收下了這30元錢。我當時的感覺是他真是“大小通吃”。
在這次征集簽名過程中，有人告訴我，他到醫(yī)院看病時就親眼看到一個危重病人由于無法及時交押金，醫(yī)院不給救治，結果死掉了；另一個人說，他有一段時間頭昏，到醫(yī)院看了一下，醫(yī)生讓他做一個腦電圖，他以為是一個小檢查，結果花去了近半個月的下崗津貼；還有人說，他的一個鄰居，原來家境并不好，后來其姑夫當上了一家醫(yī)院的院長，這位鄰居也做起了藥品生意，時間不久就蓋了房買了車。也有許多人對我說，醫(yī)生開藥時總喜歡給他們開一些中藥沖劑，像糖水一樣，治不了病也死不了人。這種情況我也遇到過：1998年我妻子病重住院時，主治大夫不斷給她開一種叫“氨基酸”的補藥。
記者：為了證明藥價虛高的嚴重程度，你在公開信中很具體地列舉了一些藥品的出廠價與零售價之間的巨大差距。這些數(shù)據(jù)是你親自調(diào)查得來的嗎？
劉飛躍：不是，是權威媒體公開披露的。例如，“貴州圣濟堂制藥廠生產(chǎn)的鹽酸二甲雙胍片成本不足5元，政府的最高限價是46.80元”，這組數(shù)據(jù)來源于《人民日報》2002年9月27日《質(zhì)疑藥品“最高限價”》一文；“山西恒大制藥有限公司生產(chǎn)的絡血寶注射液，企業(yè)給經(jīng)銷商的實際供貨價是2.10元，可物價部門給其定的零售價是14.50元”，見于新華社2003年11月25日發(fā)表的《醫(yī)藥購銷體制“黑洞”有多深》。
正因為如此，我才在公開信中提出了“修改國家對藥品的最高限價政策，降低現(xiàn)有藥品價格”的請求。
藥價虛高不是什么秘密。面對政府的最高限價，各地新出現(xiàn)的“平價藥店”里某些藥價降幅即使達到45%，經(jīng)銷商仍有6%-10%的利潤�！捌絻r藥店”的出現(xiàn)和新聞媒介的關注，為我們揭開了最高限價的神秘面紗。
我們認為，藥品的虛高定價，給藥品回扣留下了巨大的空間，導致了醫(yī)藥行業(yè)性腐敗，從源頭上造成了老百姓看病貴，看不起病。這也在客觀上保護、縱容了現(xiàn)有的不合理醫(yī)療體制，沒有對醫(yī)療改革形成足夠的壓力，制約了醫(yī)療改革的進行。
記者：你如何想到要給國家有關部委寫這封公開信？你認為這封公開信對于革除存在已久的醫(yī)藥體制弊端、消除藥價虛高的現(xiàn)象能起多大作用？
劉飛躍：我給國家有關部委寫這封公開信，首先是因為我自己對醫(yī)藥問題有切身體會，是藥價虛高的受害者之一。我還看到和聽到了大量由于現(xiàn)行醫(yī)療體制問題而致使老百姓生命權、健康權得不到很好維護的例子，我從中強烈感受到了老百姓對醫(yī)療行業(yè)的不滿，降低藥價是他們迫切的愿望。國家興亡，匹夫有責。對于我們看到的問題，對于我們遭受的痛苦，我們不能不行使我們表達自己的觀點和意見的權利。我希望能以這種方式與政府有關部門進行良性互動。
對于社會上存在的問題，如果所有人都不去想辦法改變它，那么，問題永遠是問題。對醫(yī)藥行業(yè)存在的問題，關注的人多了，為之努力的人多了，就一定會有好的效果。對此我充滿信心。
劉飛躍等五百多人聯(lián)署的公開信(摘要)
我是湖北省隨州市曾都區(qū)東關學校一名普通教師。我作為患者家屬長期與醫(yī)院、醫(yī)藥行業(yè)打交道，對藥價飛漲極度不合理深有感觸。2003年下半年我利用工作之余走上街頭，歷時幾個月征集了500多位群眾簽名，以便向國家主管機構反映藥價問題和提出相關請求�！�
現(xiàn)在醫(yī)院的醫(yī)生普遍多開藥、瞎開藥、開貴藥、開單提成、收取病人紅包。結果救死扶傷的醫(yī)生卻生財有道，部分醫(yī)藥代表年收入超過幾十萬元�！�
而中國的一般病患卻與此形成鮮明強烈對比：他們因病致貧，因病返貧，為活命許多人家徒四壁、負債累累�，F(xiàn)在社會上流傳的民謠是：“小病拖，大病挨，重病才往醫(yī)院抬”；“好命，歹命，沒錢看病不要命”；“救護車一響，一頭豬白養(yǎng)”；等等。
看一看醫(yī)藥銷售的實際情況，就完全可以理解民眾何以對此怨恨交加：貴州圣濟堂制藥廠生產(chǎn)的鹽酸二甲雙胍片成本不足5元，政府的最高限價是46.80元。山西恒大制藥有限公司生產(chǎn)的絡血寶注射液，企業(yè)給經(jīng)銷商的實際供貨價是2.10元，可物價部門給其定的零售價是14.50元。藥品銷售的環(huán)節(jié)多得難以理喻，而多一個環(huán)節(jié)無疑就多一層克扣盤剝。……
……國家興亡，匹夫有責，我看到醫(yī)藥問題的嚴重和危害，不敢不說，不能不說。所以我起草了這封公開信，并得到街頭素不相識的542人聯(lián)署支持，而他們敢于簽名聯(lián)署也說明了醫(yī)藥問題何其嚴重。為了阻止、改變這一損害中國人健康、生命的現(xiàn)象，我們?nèi)w簽署的人向你們提出以下請求：
1.修改國家對藥品的最高限價政策，降低現(xiàn)有藥品價格；降價幅度一定要讓老百姓感受得到。
2.加大政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。……
3.各級紀檢部門、各級檢查機構加大對醫(yī)藥行業(yè)違法犯罪行為的打擊力度。
4.盡快啟動醫(yī)院的產(chǎn)權改革，實現(xiàn)醫(yī)藥分離，打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的舊體制。
5.建立和建全農(nóng)村醫(yī)療合作制度，維護農(nóng)民及低收入者看病的權利。
6.減少藥品流通環(huán)節(jié)，制止醫(yī)藥企業(yè)過多過濫的現(xiàn)象。
7.提高醫(yī)務人員技術勞務收費。
8.大力扶持平價藥店，引進國外有實力的藥房連鎖企業(yè)。
