1歲寶寶食管遭灼傷,又是家中“小圓片”惹禍!醫(yī)生緊急提醒
青島日報社/觀海新聞訊 近日,一歲的小寶軒軒(化名)突發(fā)進(jìn)食困難、進(jìn)食后嘔吐等癥狀,沒想到,竟是誤吞了一粒紐扣電池。幸虧青島市婦女兒童醫(yī)院急診科快速檢查鎖定了問題,消化內(nèi)科隨即通過胃鏡成功取出電池,因腐蝕傷嚴(yán)重,兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU)接力救治。在多科室的努力下,軒軒恢復(fù)情況良好,最終順利出院回家?!凹~扣電池具有強(qiáng)腐蝕性,若不及時處理對孩子的消化道危害極大。早識別、早取出是避免后遺癥的關(guān)鍵?!睂<覐?qiáng)調(diào)。
就醫(yī)前,軒軒已經(jīng)連續(xù)10小時“吃啥吐啥”,焦急萬分的媽媽抱著孩子沖進(jìn)青島市婦女兒童醫(yī)院急診室時,聲音已經(jīng)顫抖。急診醫(yī)師憑借豐富經(jīng)驗,初步判斷是消化道異物,當(dāng)即安排檢查。X線片很快給出答案——食管處可見出現(xiàn)一個類圓形高密度影。

經(jīng)醫(yī)生反復(fù)追問,家長才猛然回憶起,孩子可能是摳出了遙控器里的紐扣電池并吞了下去。情況瞬間變得危急,急診科立刻聯(lián)系消化內(nèi)科緊急會診,一場與時間賽跑的救治就此展開。
常年與消化道異物打交道,消化科醫(yī)生深知紐扣電池的危險性。它和普通異物不同,外殼金屬與消化液接觸后會產(chǎn)生強(qiáng)烈腐蝕反應(yīng),短短幾小時內(nèi),就可能造成消化道黏膜的嚴(yán)重?fù)p傷,拖延越久,食管穿孔、大出血的風(fēng)險就越高,甚至?xí)<吧?,必須盡快處理。
術(shù)前檢查剛一完成,醫(yī)師便迅速開展胃鏡手術(shù),此時畫面讓人揪心:紐扣電池已牢牢嵌頓在食管處,周圍黏膜不僅明顯水腫,還出現(xiàn)了黑焦樣的腐蝕痕跡。這枚“滾刀肉”般的紐扣電池取出難度極大,醫(yī)師憑借精準(zhǔn)操作,終于用異物鉗將其成功取出。若再晚一步,可能導(dǎo)致食管穿孔、大出血,甚至危及生命。
術(shù)后因腐蝕傷嚴(yán)重,有穿孔風(fēng)險,軒軒被轉(zhuǎn)入PICU治療,病情穩(wěn)定后繼續(xù)轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科,經(jīng)過一段時間的精心治療,逐步恢復(fù)飲食,順利出院。
軒軒的遭遇并非個例。在兒科診室里,類似的消化道異物傷害案例屢見不鮮。3歲以下幼兒更是高危群體。這個年齡段的孩子好奇心旺盛,習(xí)慣用嘴巴探索世界,且吞咽反射尚未發(fā)育完全,像紐扣電池、磁力珠、堅果這類不起眼的小物件,一旦被誤吞,很可能造成不可逆的嚴(yán)重傷害。軒軒的遭遇,也再次給廣大家長敲響了安全的警鐘,做好防護(hù),讓孩子遠(yuǎn)離這類潛在傷害。

專家強(qiáng)調(diào),家長要“清空”危險區(qū)域,讓隱患小物件“隱身”。家居環(huán)境中,硬幣、電池、發(fā)夾、藥片、堅果等小物品,請收納在帶鎖的抽屜或柜子里,避免放在茶幾、餐桌表面以及沙發(fā)縫隙等幼兒輕易能夠到的地方。家長給3歲以下幼兒挑選玩具時,要仔細(xì)檢查是否有可拆卸的小零件,像玩具車的輪子、玩偶的眼睛等都可能成為隱患,對于磁力珠、小顆粒積木等玩具需格外謹(jǐn)慎。孩子的衣物盡量選擇無紐扣、無亮片的款式,家中電器遙控器、電子手表等的電池蓋要定期檢查,若有松動需用膠帶固定,防止電池脫落被孩子誤食。
此外,家長要全程“緊盯”孩子,杜絕任何“短暫離開”的疏忽。幼兒玩耍時,家長盡量全程陪伴,切勿讓孩子獨(dú)自在沙發(fā)、床上擺弄小玩具或吃零食。喂食時要避開孩子哭鬧、奔跑、大笑的時刻,尤其是堅果、硬糖、肉塊等不易吞咽的食物,需切成直徑小于1厘米的小塊。若家中有年齡稍大的孩子,要提前提醒他們,不要把小玩具、小零食交給幼兒,避免出現(xiàn)“哥哥姐姐喂弟弟妹妹”引發(fā)的誤食風(fēng)險。
家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤吞紐扣電池、磁力珠等危險物品,首先要保持冷靜,牢記三個“不要”:不要催吐,這類物品可能在催吐時劃傷食道或氣管,造成二次傷害;不要喂水喂飯,試圖用米飯、饅頭將異物“壓下去”,只會讓異物卡得更緊,還可能加速紐扣電池的腐蝕;不要等待“自行排出”,哪怕孩子暫時無不適,也必須立即就醫(yī)檢查,以免延誤治療時機(jī)。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)