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      青島市醫(yī)保局實現(xiàn)DeepSeek本地化部署,滿足醫(yī)保管理服務(wù)多樣化應(yīng)用場景需要

      2025-02-28 16:38    青島日報社/觀海新聞

      青島日報社/觀海新聞2月28日訊 為響應(yīng)國家“人工智能”戰(zhàn)略部署,青島市醫(yī)保局積極探索人工智能技術(shù)與醫(yī)保管理的深度融合,近日完成DeepSeek大模型的本地化部署,成功上線“醫(yī)保政策智能問答助手”“醫(yī)保數(shù)據(jù)精準分析助手”功能,滿足醫(yī)保管理服務(wù)多樣化應(yīng)用場景需要,標志著青島市醫(yī)保服務(wù)邁入智能化、精準化新階段。

      醫(yī)保政策智能問答助手:問不倒的“醫(yī)保明白人”

      醫(yī)保政策專業(yè)性、個性化強,群眾咨詢量大。基于DeepSeek大模型的自然語言處理能力,青島市醫(yī)保局構(gòu)建了本地化醫(yī)保知識庫,涵蓋醫(yī)保政策、報銷流程、異地就醫(yī)等高頻咨詢內(nèi)容。據(jù)悉,該系統(tǒng)可以通過語義分析,實現(xiàn)“即問即答”,群眾咨詢即時響應(yīng)率大幅提升,有效緩解了傳統(tǒng)熱線電話的擁堵問題。例如,針對生育保險報銷、門診慢特病申請等復雜問題,該系統(tǒng)可自動關(guān)聯(lián)政策條款,生成通俗易懂的解答,并通過智能推送功能定向發(fā)送至參保人手機端,大幅提升服務(wù)效率。

      醫(yī)保數(shù)據(jù)精細分析助手:醫(yī)保數(shù)據(jù)的“精算師”

      數(shù)據(jù)分析場景為醫(yī)保工作帶來了更高效的處理方式。DeepSeek人工智能模型能夠?qū)A康尼t(yī)保數(shù)據(jù)快速分析和深度挖掘,從復雜的數(shù)據(jù)中挖掘出有價值的信息,生成可視化的分析報告,輔助醫(yī)保政策的制定和調(diào)整。同時,該系統(tǒng)可以幫助醫(yī)保工作人員精準地發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的規(guī)律和潛在問題,有助于精準有效地防范醫(yī)?;鸬牟缓侠碇С?。例如,在打擊欺詐騙保專項治理中,數(shù)據(jù)分析助手通過關(guān)聯(lián)就診記錄、藥品消耗等數(shù)據(jù),精準定位高風險案例,輔助醫(yī)保部門查實違規(guī)行為。

      青島市醫(yī)保局以DeepSeek本地化部署為契機,開創(chuàng)了“AI醫(yī)?!钡膭?chuàng)新實踐,通過人工智能賦能醫(yī)保數(shù)智化轉(zhuǎn)型升級,推動醫(yī)保經(jīng)辦效率、管理水平、監(jiān)管效能、決策水平實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。青島智慧醫(yī)保將加速向“全流程覆蓋、全鏈條協(xié)同、全周期服務(wù)”目標邁進,為全國醫(yī)保智能化轉(zhuǎn)型提供“青島樣板”。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)

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