10歲娃老是腿痛，媽媽以為缺鈣，補(bǔ)鈣一段時(shí)間無效后到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)娃娃患有幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。這是兒童時(shí)期常見的一種風(fēng)濕疾病，致殘率極高，醫(yī)生提醒要早發(fā)現(xiàn)早診治。

10歲的佳佳（化名）睡覺時(shí)常常腿疼，媽媽原以為孩子長的快，可能是缺鈣，可補(bǔ)充了一段時(shí)間鈣劑后，疼痛依然沒有緩解，于是趕緊帶著孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。

“醫(yī)生，孩子最近老是說膝蓋痛，也沒有劇烈運(yùn)動，這到底是啥問題??？”剛推開診室門，孩子?jì)寢尵推炔患按卣f起來。

接診專家經(jīng)過詳細(xì)檢查，在排除生長痛、感染等其他可能后，一種特殊的“關(guān)節(jié)炎”進(jìn)入了專家的視野，佳佳被診斷為患有幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。“關(guān)節(jié)炎不是老年人才得的嗎？”佳佳媽媽滿臉疑惑。

“幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期常見的一種風(fēng)濕疾病，主要特點(diǎn)表現(xiàn)為慢性關(guān)節(jié)炎，感染、外傷、腫瘤和免疫反應(yīng)都可能引發(fā)這類疾病。孩子對病征表述不到位，家長分辨不清，因此常常將‘骨頭疼’當(dāng)成是‘生長痛’”。聽到醫(yī)生的解釋，佳佳媽媽的疑團(tuán)終于消散。據(jù)了解，幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎治療的黃金期為首次發(fā)病1年內(nèi)，未經(jīng)治療者，2年致殘率為50％，3年致殘率高達(dá)70％。有患兒因延誤治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、失明、喪失活動能力，甚至終生殘疾。

目前，通過生物制劑和非甾體類藥物等一系列對癥治療，佳佳的癥狀已明顯改善。

相關(guān)鏈接：區(qū)別“生長痛”和“幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎”

1．常見癥狀

生長痛主要表現(xiàn)為雙腿出現(xiàn)的痙攣性肌肉痛，不是器質(zhì)性疾病，不會引起實(shí)質(zhì)性的關(guān)節(jié)、軟骨、肌腱、骨頭等器官的破壞。

幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎除表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動受限外，可伴有全身多系統(tǒng)損害。年齡較小的患兒表現(xiàn)為走路不穩(wěn)，顛跛等。

2．出現(xiàn)方式

生長痛往往出現(xiàn)在午后、晚上，或長時(shí)間運(yùn)動后。通常為一過性，即短時(shí)間出現(xiàn)一次。

幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎典型特征為“晨僵”，就是在早晨特別容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直。如果在排除了外傷、感染、腫瘤等因素后，關(guān)節(jié)腫痛超過6周以上，需要警惕幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。

3．治療方式

生長痛一般不需要特別治療，在適當(dāng)休息，或熱敷、按摩、拉伸腿部肌肉等理療后可以緩解。

幼年性特發(fā)性關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)關(guān)節(jié)炎的病因、類型、疾病輕重程度、兒童年齡特點(diǎn)和生長發(fā)育情況綜合制定治療方案，包括規(guī)范用藥、定期隨訪以監(jiān)測疾病進(jìn)展和患兒生長發(fā)育情況等。

記者 臺雪超